
Kolon Kanserinde NOSE Yöntemi
NOSE Yöntemi Nedir?
Laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılan bağırsak ameliyatlarında çıkarılan bağırsak parçası genellikle karnın ön kısmında açılan ek bir kesi yoluyla dışarı alınır. Bu kesi çoğunlukla alt karında, sezaryen kesisine benzer bir şekilde yapılır.
NOSE (Natural Orifice Specimen Extraction – Doğal Delikten Çıkarma) yöntemi ise, çıkarılan bağırsak bölümünün karında ek bir kesi açılmadan, doğal bir vücut açıklığından (örneğin anüs ya da vajenden) alınmasını sağlar.
NOSE Yöntemi Avantajları
- Laparoskopik cerrahinin en büyük avantajı ameliyat sonrası daha az ağrı olmasıdır. Ancak, bağırsak parçasını çıkarmak için açılan karın kesisi ağrıya neden olabilmektedir. NOSE tekniğinde karında ek kesi yapılmadığından ameliyat sonrası ağrı belirgin şekilde azalır.
- Daha hızlı iyileşme sağlanır.
- Karında yara izi kalmaz, bu da daha iyi kozmetik sonuç demektir.
- Karında kesi olmadığı için yara yeri enfeksiyonu riski azalır.
NOSE Yöntemi Sınırlılıkları
- Çıkarılacak tümör veya bağırsak bölümünün büyük olması ya da hastanın anatomik özellikleri nedeniyle her hastada uygulanamayabilir.
- Ameliyat öncesinde çok iyi bir bağırsak temizliği gerekir.
- Yalnızca deneyimli cerrahlar ve uygun merkezlerde güvenle uygulanabilir.
Özetle
NOSE yöntemi, uygun hastalarda karında büyük kesiler açmadan bağırsak ameliyatlarının yapılmasına olanak sağlayan modern bir tekniktir. Bu hasta videosunda, erken evre sigmoid kolon kanseri nedeniyle yapılan laparoskopik ameliyat sırasında çıkarılan bağırsak parçasının rektum yoluyla anüsten çıkarılması örneği yer almaktadır.